Skip to content
 

Wat is carpaletunnelsyndroom (CTS)?

Aan de binnenkant van je pols zit de carpale tunnel. Daar lopen spieren en zenuwen doorheen. Door overbelasting kunnen die spieren en zenuwen gaan opzwellen. Dan komt de handzenuw in de knel, omdat de tunnel te krap is voor die zwelling. De klachten die je daardoor kunt krijgen heten carpaletunnelsyndroom (CTS).

 

 

Vaak aan beide handen

Vaak komt carpaletunnelsyndroom aan beide handen voor. Eerst in je dominante hand, de hand waar je het meeste mee doet.

Later vaak ook in de andere, als je meer met die hand gaat doen. Als je ene hand pijn doet probeer je het met de andere. Of na een operatie, dan moet je wel.

Specifieke KANS

Carpaletunnelsyndroom is een vorm van specifieke KANS. Het is een van de specifieke diagnoses in het KANS-model. Een lijst met alle specifieke KANS-diagnoses vind je op pagina 20 van de Multidisciplinaire Richtlijn aspecifieke KANS.

Als de dokter jouw RSI-klachten onderzoekt en dan een lichamelijke aandoening vaststelt, dan vallen jouw klachten onder specifieke KANS. Dat is ook zo voor carpaletunnelsyndroom, want daar bestaan onderzoeken en testen voor die dat (meestal) duidelijk aantonen.

Op onze webpagina Richtlijnen staat meer informatie over specifieke en aspecifieke KANS.

Pijn in duim, wijsvinger en middelvinger: CTS

Van de beknelde handzenuw kun je pijn, tintelingen en/of een doof gevoel in je duim, wijsvinger en middelvinger krijgen. Je kunt ook pijn in je handpalm krijgen of minder kracht in je hand. Als je al lang klachten hebt kan de pijn zich uitbreiden naar je arm.

Pijn in ringvinger en pink: ulnair tunnelsyndroom

Pijn, doofheid of tintelingen in je ringvinger of pink vallen meestal niet onder carpaletunnelsyndroom, maar kunnen het gevolg zijn van ulnair tunnelsyndroom. Wielrenners hebben er last van, maar het komt ook voor bij andere sporten of hobby´s.

Wat zijn de symptomen/klachten?

Carpaletunnelsyndroom begint meestal met pijn in duim, wijsvinger en middelvinger. De pijn kan matig tot zeer hevig zijn. In het begin gaat dat wel over als je stopt met werken aan het einde van de dag. Na een nacht slapen zijn de klachten de volgende morgen over.

Dit zijn symptomen die voorkomen bij carpaletunnelsyndroom als je al een tijdje klachten hebt:

  • tintelingen en pijn in je hand, waardoor je ´s nachts niet kunt slapen
  • minder gevoel in je vingers
  • krachtverlies, zoals bij voorwerpen optillen, het vaatdoekje uitwringen of het openen van verpakkingen
  • onhandigheid: dingen laten vallen, omgooien, of van tafel maaien

Gevolgen van doorgaan met overbelasten

Blijf je doorgaan, dan heb je op den duur steeds meer tijd nodig om je klachten kwijt te raken. Eerst is een weekend nog voldoende, later helpt zelfs een vakantie van een paar weken niet meer. De pijn komt meteen terug zodra je weer begint.

Na lange tijd overbelasting gaat de pijn niet meer weg. Als dat drie maanden of langer duurt dan is je pijn chronisch.

Spieratrofie

Van klachten die erg lang duren en te weinig beweging kun je spieratrofie krijgen. Je spieren worden dan dunner en dat kan de volgende klachten geven:

  • vermoeide spieren
  • stijve spieren
  • pijn als je de spieren belast
  • pijn bij de pezen van de spieren

Wandelaars in het bosTip

Alle reden dus om te blijven bewegen, ook als je pijn hebt! Wandelen kan altijd, daar belast je je armen of handen niet mee.

Genezing is altijd mogelijk

Zelfs als je klachten chronisch zijn geworden, dan is genezing nog steeds mogelijk. Door de juiste maatregelen kun je de klachten onder controle krijgen en houden.

Wat kun je zelf doen?

Je kunt zelf veel doen om je klachten te voorkomen of verminderen. Kijk maar eens op onze webpagina´s met informatie over:

Wat is de oorzaak?

De mogelijke oorzaken van RSI-klachten en ook het carpaletunnelsyndroom zijn overbelasting. Bijvoorbeeld door:

  • steeds dezelfde bewegingen te maken, zoals bij typen
  • lang in dezelfde houding te zitten
  • verdraaid te zitten
  • in een ongemakkelijke houding te zitten
  • kracht uit te oefenen
  • trillingen
  • te weinig afwisseling

Veel van deze oorzaken komen voor bij computerwerk, maar ook bij beroepen als kapper, caissière, bouwvakker, musici of andere werkzaamheden of hobby´s. Op onze webpagina Werken met RSI staat informatie over verschillende beroepen.

Hoe wordt de diagnose gesteld?

Soms zijn je klachten zo duidelijk dat geen verder onderzoek nodig is. Toch laat je arts meestal wel aanvullend onderzoek doen.

Elektromyografie (EMG)

Een elektromyografie (EMG) onderzoekt de werking van je spieren en zenuwen. Prikkels die niet of nauwelijks doorkomen zijn een indicatie voor carpaletunnelsyndroom.

In de blog Ervaring EMG: Hoe gaat dat onderzoek? lees je hoe dit onderzoek gaat.

Echografie

Als je een carpaletunnelsyndroom hebt dan zie je bij een echografie een dikkere zenuw.

Welke behandelingen zijn mogelijk?

Bij een carpaletunnelsyndroom kun je vier dingen doen:

  1. Eerst afwachten en kijken of het met rust overgaat.
  2. Tijdelijk een spalk dragen:
    • Je kunt de spalk overdag dragen
    • Je kunt de spalk ´s nachts dragen
    • Je kunt de spalk overdag en ´s nachts dragen
      Doe dat niet voor een lange tijd, want dat is niet goed voor je spieren. Spieren die je niet gebruikt werken op den duur niet meer (zie Spieratrofie hierboven).
  3. Kiezen voor een injectie met een ontstekingsremmer in de pols.
  4. Je laten opereren. De chirurg maakt dan de carpale tunnel open om meer ruimte te maken voor de zenuw en spieren.

Waar laat je je opereren?

In welk ziekenhuis kun je je het beste laten opereren? Dat hangt af van wat jij belangrijk vindt. De gratis Keuzehulp carpaletunnelsyndroom van Zorgkaart Nederland kan je daarbij helpen. Zo kun je het beste ziekenhuis voor jou kiezen. De RSI-vereniging heeft meegeholpen aan het maken van deze keuzehulp.

Ervaringsverhalen van anderen

Wil je weten hoe een operatie bij een carpaletunnelsyndroom gaat? Lees dan het blog Ervaring CTS: Hoe ga ik de komende tijd als eenhandige leven? van Corinne.

Artikelen over CTS in het RSI-Magazine

Meer informatie/bronnen

Meer informatie over CTS vind je op de volgende websites:

Geschreven door Corinne Travail

Back To Top