Specifieke KANS: welke diagnoses zijn er?

Heb je klachten aan je arm, nek of schouder? Dan heb je misschien wel te maken met specifieke KANS-klachten. In deze tekst leggen we eenvoudig uit wat dat betekent. Je leest ook welke diagnoses daarbij horen.

Herken je een klacht of diagnose? Bespreek het dan met je (bedrijfs)arts of fysiotherapeut.

Wat is specifieke KANS?

KANS betekent: Klachten aan Arm, Nek of Schouder. Je kunt specifieke KANS hebben of aspecifieke KANS.

Bij specifieke KANS is er een duidelijke medische oorzaak te vinden. Bijvoorbeeld een peesontsteking, een beknelde zenuw of slijtage in een gewricht. Die oorzaak is zichtbaar op een scan of via lichamelijk onderzoek. Vaak is er een medische behandeling voor beschikbaar. (Bron: Nederlandse Multidisciplinaire richtlijn aspecifieke KANS (2012) en NHG-standaarden)

Bij aspecifieke KANS heb je ook pijn, maar er is geen duidelijke afwijking in het lichaam te zien op bijvoorbeeld foto’s of scans.

Welke diagnoses horen bij specifieke KANS?

Hieronder zie je de belangrijkste diagnoses die bij specifieke KANS horen. Dit overzicht komt uit de Multidisciplinaire richtlijn aspecifieke Klachten Arm, Nek en/of Schouders.

Nek

• Cervicaal Radiculair Syndroom: een beknelde zenuw in je nek. Dit zorgt voor uitstralende pijn in je arm.
• Cervicale Facetgewricht Pijn: de kleine gewrichtjes in je nek doen pijn. Dit gebeurt vaak als je draait of je achterover bukt.

Schouder en bovenarm

• Bicepspees tendinose: een geïrriteerde pees aan de voorkant van je schouder.
• Subacromiaal impingement (rotator cuff syndroom): een beknelde pees of slijmbeurs.
• Rotator Cuff scheur: een scheurtje in je schouderspier.
• Frozen Shoulder: stijve, pijnlijke schouder die steeds minder beweegt.
• Labrum scheur: beschadiging van het kraakbeenrandje in het schoudergewricht.
• Schouderinstabiliteit: je schouder gaat makkelijk uit de kom.
• Suprascapulaire compressie: een beknelde zenuw bij je schouderblad.
• Neuralgische Amyotrofie: plotselinge pijn en in je arm. Ook heb je minder kracht in die arm. Deze diagnose komt niet zo vaak voor.

Elleboog en onderarm

• Tenniselleboog / golferselleboog: pijn aan de buiten- of binnenkant van je elleboog.
• Bursitis olecrani: slijmbeursontsteking aan je elleboog.
• Cubitaal tunnelsyndroom: beknelde zenuw aan de binnenkant van je elleboog.
• Radiaal tunnelsyndroom: beknelde zenuw aan de buitenkant van je onderarm.

Pols en hand

• Carpaal Tunnel Syndroom (CTS): tintelingen en minder kracht door een beknelde zenuw in je pols.
• Morbus De Quervain: peesontsteking aan van je pols aan de kant van de duim.
• Triggerfinger: je vinger blijft haken of klikt bij buigen.
• Hand-arm-vibratiesyndroom: verschillende klachten na lang werken met trillend gereedschap.
• Polsinstabiliteit: je pols voelt minder stabiel of doet pijn als je hem gebruikt.
• Ziekte van Dupuytren: het bindweefsel in je hand trekt krom.
• Artrose: slijtage in één of meer handgewrichten.

Algemene of zeldzame oorzaken

• Ontsteking of slijtage van een gewricht
• Tumoren in bot of weke delen
• Aangeboren afwijkingen

Wanneer moet je hulp zoeken?

Heb je pijn die niet overgaat of zelfs erger wordt? Of tintelingen, minder kracht of moeite met bewegen? Wacht dan niet te lang. Hoe eerder je erbij bent, hoe beter je kans op herstel. Soms is aanvullend onderzoek nodig, zoals een echo of MRI.

Wat kun je eraan doen?

Voor veel van deze klachten is er een behandeling. Die hangt af van wat er precies aan de hand is. Denk aan:

• Fysiotherapie of oefentherapie
• Pijnstilling of ontstekingsremmers
• Injecties (bijvoorbeeld bij een slijmbeursontsteking)
• Spalk of brace
• Operatie (bijvoorbeeld bij CTS of rotator cuff scheur)

Overleg altijd met je arts wat voor jou de beste aanpak is.